Żylaki to choroba, w przebiegu której rozciągają się i zmniejszają elastyczność ścian. Choroba występuje w wyniku upośledzonego odpływu z żył; najczęściej choroba jest zlokalizowana w kończynach dolnych. Jest to najczęstszy stan patologiczny występujący w przypadku chorób naczyniowych. Występuje kilka razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Żylaki mogą pojawić się u kobiet z poszerzeniem żył miednicy, u mężczyzn w postaci żylaków powrózkowych, a u każdej osoby w postaci hemoroidów. Często ciąża jest czynnikiem prowokującym rozwój tego stanu, ponieważ zmiany reologii krwi w kierunku pogrubienia, a także zwiększone ciśnienie macicy na żyły miednicy, zwiększają zastój żylny.
Choroba rozwija się na skutek niewydolności zastawek żylnych, zmian w ścianie naczyń (jej rozszerzeniu, zmniejszeniu elastyczności).
Jak objawiają się żylaki?
Ten patologiczny proces nie zaczyna się całkowicie nagle, ale początkowo objawy żylaków nie są typowe i można je przypisać zwykłemu zmęczeniu. Przepełnieniu żył krwią towarzyszy uczucie ciężkości nóg, a zmęczenie podczas długiego chodzenia i stania narasta szybciej niż dotychczas.
Na tym etapie leczenie i profilaktyka choroby jest najskuteczniejsza, jednak wielu nie zwraca na to uwagi, dlatego do lekarza najczęściej zgłaszają się już w bardzo zaawansowanych przypadkach.
Tworzenie się sieci naczyniowych w postaci „gwiazdek” lub „wiązek” zaczyna powodować pewien dyskomfort, ponieważ oprócz zwiększonego zmęczenia i pojawienia się obrzęków wiele kobiet niepokoi sam fakt, że wygląd nóg staje się mniej estetyczny.
Zastój krwi w naczyniach nie ustępuje sam, więc choroba zaczyna postępować. W rezultacie obrzęk staje się bardziej wyraźny, nie znika po przyjęciu pozycji poziomej, pojawiają się bóle mięśni, a zaburzenia metaboliczne prowadzą do rozwoju skurczów nóg, szczególnie charakterystycznych dla tej choroby, skóra nóg wysusza się i ulega podrażnieniom.
W tym samym czasie zaczynają wystawać żyły, które są wyraźnie widoczne pod skórą, niczym niebieskie pasma, niektóre z nich zmieniają kształt, stają się gęstsze i bardziej skręcone. Pacjenta niepokoją zmiany koloru skóry i swędzenie. Jeśli wystąpi zapalenie żył, żyła puchnie, staje się twardsza, a skóra w tym obszarze staje się czerwona.
W przypadku żylaków miednicy ból najczęściej pojawia się w samym podbrzuszu, który charakteryzuje się nasileniem podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów, przed nadejściem miesiączki i podczas stosunku płciowego. Wszystkie te sytuacje prowadzą do przepływu krwi i zwiększonego zatorów. Czynnikiem prowokującym rozwój żylaków miednicy małej jest ciąża i poród.
Cechy zaburzeń krążenia w żyłach głębokich
Niektórzy uważają, że żylaki to tylko defekt kosmetyczny, który sprawia kłopoty tylko płci pięknej, jednak tak nie jest. Główny odpływ krwi z nóg do serca przechodzi przez żyły głębokie, więc patologia ta nie zawsze objawia się w postaci zmian zewnętrznych.
Objawy choroby, z przewagą takiego zjawiska, jak żylaki żył głębokich, nie różnią się od innych wariantów choroby - pojawia się uczucie ciężkości w nogach, rozwija się obrzęk, który nasila się w miarę postępu zmian patologicznych, a później następuje zmiana koloru skóry i rozwój owrzodzeń troficznych w dotkniętym obszarze.
Zdarzają się przypadki, gdy żylaki żył głębokich kończyn dolnych rozwijają się wtórnie, w wyniku zastoju we wszystkich żyłach, gdyż zaburzenia odpływu w naczyniach powierzchownych powodują zwiększone obciążenie naczyń powierzchownych.
Leczenie i terapia
Leczenie żylaków może być terapeutyczne i chirurgiczne. W sposób konserwatywny można złagodzić stan, jeśli zmiany w żyłach nie są zbyt wyraźne; w tym celu dostępne są venotonics, maści i żele do stosowania miejscowego. Wszystko to w połączeniu z noszeniem wyrobów uciskowych.
Metody chirurgiczne obejmują wiele metod radykalnego leczenia ciężkich żylaków. Obejmuje to flebektomię, crossektomię i ekstrakcję żył. Wśród nowoczesnych metod praktykowana jest endoskopowa chirurgia żył.